法人会員変更届

    下記の項目をご入力いただき、送信ボタンをクリックしてください。

    *マークは必須項目です。

    法人名

    ご担当者名

    メールアドレス

    電話
    (ハイフン"-"で区切ってください)

    ※下記は、変更のある項目のみご記入ください

    法人会員名

    旧法人名

    新法人名

    新法人名(フリガナ)

    代表者/責任者

    役職

    氏名

    氏名(フリガナ)

    メールアドレス

    電話
    (ハイフン"-"で区切ってください)

    FAX
    (ハイフン"-"で区切ってください)

    所在地

    郵便番号
    (ハイフン"-"で区切ってください)

    住所(番地まで)

    住所(ビル名)

    メールマガジン配信先

    メールアドレス

    会員サイト/NL(ニュースレター)閲覧者

    メールアドレス

    その他変更/連絡事項


     送信前に入力内容を確認してチェックボックスをクリックしてください。

    個人情報の取扱いに関するお知らせ

    当協会は、個人情報の保護徹底に努めております。

    上記申込書にご記入いただくことで、以下に明記する個人情報の収集と利用について、同意いただいたものといたします。

    【収集する個人情報】 上記申込書の記入事項

    【収集した個人情報の使用】 (1) 申込者名簿の作成 (2) 資料・アンケート等の送付